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간호학과 3학년 간호이론 C형 오렘의 8개 보편적 자기간호필수요소 적용하여 이론을 정리하고 사례대상자의 생활습관특성,대상자사정 및 중재안을 기술..
간호학과 3학년 간호이론 C형
오렘의 8개 보편적 자기간호필수요소 적용하여 이론을 정리하고 사례대상자의 생활습관특성,대상자사정 및 중재안을 기술하시오
1. 오렘의 보편적 자기간호 이론정리2. 사례대상자 생활습관특성 및 대상자 사정3. 사정에 따른 간호문제와 중재안 기술4. 결론
1. 오렘의 보편적 자기간호 이론정리
오렘은 간호 지식체의 발전에 공헌한 간호사로서 간호의 다양한 건강수준에 있는 자가간호 유지를 통해 개인을 도와주는 수단으로 간주하였다. 오렘의 간호정의는 건강간호에 의료소비자를 포함시키며 간호란 self-care에 대한 인간의 요구를 만족시키는 것으로 정의하며 건강과정에 참여하는 인간의 권리와 책임에 역점을 두고 있다. 즉, 개인이 그 자신 스스로 도울 수 있는 능력이 없을 때 돕는 혹은 자기 자신을 스스로 돕는 활동이라고 할 수 있다.
오렘의 이론은 임상, 교육, 연구경험을 통한 간호의 실제가 무엇인지에 대한 간호현상을 자기간호개념으로 정리하고자 하였다. 자기간호필요성 및 대상자의 건강상태, 기능에 따른 간호제공을 이론적으로 제시하였다. 개인이 자기간호능력을 가지지만 이 능력이 건강을 유지하기 위해 필요한 양보다 적을 때 채워주고 끌어주는 것이 간호사가 해야 할 일임을 강조하였다.
① 오렘은 간호의 대상자인 인간을 생물학적, 사회적, 상징적으로 기능하는 하나의 통합된 개체로서 자가간호라는 행동형태를 통해서 계속적인 자기유지와 자기조절을 수행하는 자가간호를 가진 자가간호행위자라고 보고 있다.
② 자가간호란, 인간이 자신의 생과 안녕을 유지하기 위해 솔선하여 수행하는 행동으로서, 인간내부에는 자가간호를 위한 요구와 자가간호를 수행할 수 있는 역량을 동시에 가지고 있다.
③ 따라서, 간호는 자가간호결핍을 가지고 있는 사람에게 제공되는 것으로, 오렘은 개인을 위한 간호의 필요성을 결정하고 간호체계를 설계하여 제공하는 간호사들이 복합적인 능력으로 간호역량을 설명하였다.
1) 자가간호요구(Self care requiste)
간호의 대상인 인간이 개인의 안녕, 삶, 건강을 유지하기 위한 기능화와 발달에 영향을 미치는 환경적 요소나 개인 자신의 요소를 조절하기 위하여 개인 스스로에 의해서 수행되어져야 할 활동
① 일반적 자가간호 요구(Universal Self care requiste)
: 기본적인 인간의 요구를 충족시키는 일상생활의 모든 활동
공기, 물,음식, 배설, 활동과 휴식, 고립과 사회적인 교류, 생명과 안녕의 장애, 정신적인 삶
② 발달적 자가간호 요구(Developmental Self care requiste)
: 발달과정이나 발달과 관계된 상황에서 특정하게 필요로 되는 자가간호요구. 임신, 배우자와 부모의 사망등
③ 건강이탈 자가간호 요구(Health deviation Self care requiste)
: 질병상태와 진단과 치료에 관계된 비정상적 상태에 대한 자가간호요구
일반적인 자가간호요구를 충족시키도록 적응하는 일, 자가간호에 대한 새로운 기술을 선정하는 일, 자아상을 바꾸는 일, 일상생활의 습관을 바꾸는 일, 새로운 삶의 형태를 발전시키는 일, 건강이탈의 결과에 적응하는 일
2) 자가간호역량(Self care agency)
자가간호활동을 수행하는 힘
개인이 생과 건강과 안녕을 유지하기 위해 건강활동을 시도하고 자가간호를 수행할 수 있는 지식, 기술 과 태도, 신념, 가치, 동기화들로 구성
3) 자가간호결핍(Self care deficit)
대상자 개인의 자가간호역량과 자가간호요구간의 관계를 나타낸 것, 자가간호요구가 자가간호역량보다 클 때 나타나는 현상
4) 간호역량(Nursing agency)
자가간호결핍이 일어난 사람들에게 자가간호요구의 종류와 이를 충족시킬 수 있는 자가간호역량의 정도에 따라 대상자를 위한 간호의 필요 성을 결정하고 간호체계를 설계, 제공 하는 간호사들의 복합적인 능력
5) 간호체계(Nursnig system)
자가간호요구를 충족시키고 자가간호역량을 조절하여 결손을 극복하도록 돕는 간호 상황에서 환자를 위하여 처방하고 설계하고 직접 간호를 제공하는 체계적인 간호활동
① 전체적 보상체계(wholly compensatory system)
: 자가간호를 수행하는 데 있어서 환자가 아무런 활동적인 역할을 수행하지 못하는 상황, 이러한 상황 에는 환자가 심신이 모두 불능한 무의식 상태에 있을 때, 신체적으로는 불능하나 환경이나 주위에서 무엇이 일어나고 있는지를 알 고 있는 경우, 환자의 정신운동활동이 장애를 입은 상황이 포함
따라서 간호사가 전적으로 환자를 위하여 모든 것을 해 주거나 활동함으로써 돕는다.
② 부분적 보상체계(Patly compensatory system)
: 개인 자신이 일반적인 자가간호요구는 충족시킬 수 있으나 건강이탈 요구를 충족시키기 위해서는 도움이 필요한 경우
③ 교육지지적 체계(Educative suppotive system)
: 환자가 스스로 할 수 있고 또 자기 간호를 배워서 다른 사람의 도움을 받지 않고서 수행해야만 하는 상황에서의 간호
이 체계에서 돕는 방법은 주로 지지, 지도, 발전적 환경제공 및 교육 등이 해당
6) 자가간호수행
① 지적인 단계: 개인의 건강상태 파악 및 문제규명
자료수집하고 무엇 때문에 이 환자가 간호를 필요로 하는지를 결정하는데 이때 환자가 요구 하는 치료적인 자가간호가 무엇인지를 규명하여 자기간호대행자인 환자의 생활력과 생활형태 및 가능성을 사정하고 치료적인 자기 간호요구와 관련하여 질, 양적으로 모자라는 점을 규명 하고 그 다음으로는 치료적인 자가간호를 통하여 환자의 건강목표달성에 효과적으로 공헌하 도록 설계하는 단계로써 자가간호를 구체적으로 계획
② 실제적인 단계: 실제로 실행하는 단계
간호사뿐 아니라 가족, 친구, 지역사회가 실제로 행해주거나 지도 지시해주며 가르치고 성장 발달 할 수 있는 환경을 제공해줄 수 있다.
2. 사례대상자 생활습관특성 및 대상자 사정
구
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자료출처 : http://www.ALLReport.co.kr/search/detail.asp?pk=15100175&sid=&key=
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